近日，刊登在《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》的一篇論文稱(chēng)，普利類(lèi)降壓藥會(huì)使服藥者患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加。這個(gè)研究讓眾多高血壓患者有些擔(dān)心，普利類(lèi)藥物到底還能不能吃？南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師馮煥村告訴生命時(shí)報(bào)記者，研究的結(jié)果有些片面，患者沒(méi)必要太過(guò)擔(dān)心。

普利類(lèi)藥物的全名是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，英文簡(jiǎn)稱(chēng)是ACEI，因其藥名中都帶有“普利”二字，如卡托普利、依那普利等，所以俗稱(chēng)普利類(lèi)。自20世紀(jì)80年代上市以來(lái)，普利類(lèi)降壓藥以其顯著的降壓作用及廣泛的應(yīng)用范圍成為基礎(chǔ)降壓藥物之一，是國(guó)內(nèi)外指南推薦的首選降壓藥，被全球大量的高血壓患者使用。

上述研究由加拿大麥吉爾大學(xué)的科學(xué)家完成。他們追蹤了1995~2016年的99.2萬(wàn)英國(guó)高血壓患者，最終發(fā)現(xiàn)服用普利類(lèi)降壓藥的患者癌變率相較于服用沙坦類(lèi)降壓藥的患者高出14%，且這一相關(guān)性會(huì)隨著服用時(shí)間增長(zhǎng)而變強(qiáng)。

馮煥村看完相關(guān)研究后認(rèn)為，“普利類(lèi)降壓藥有導(dǎo)致肺癌風(fēng)險(xiǎn)”的說(shuō)法，目前只是一家研究機(jī)構(gòu)提出的觀(guān)點(diǎn)，至今還沒(méi)有其他權(quán)威機(jī)構(gòu)的定論和發(fā)聲。而且，該研究并未排除其他未測(cè)量因素（比如社會(huì)經(jīng)濟(jì)差異、飲食和肺癌家族史等）對(duì)結(jié)果的影響。普利類(lèi)降壓藥與癌癥之間的關(guān)聯(lián)，有待于更廣泛、更有說(shuō)服力的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和循證醫(yī)學(xué)證據(jù)來(lái)證明。馮煥村說(shuō)：“大量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)都表明，普利類(lèi)藥物具有良好的靶器官保護(hù)作用和心血管終點(diǎn)事件預(yù)防作用，所以在還沒(méi)有任何權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布公告禁用普利類(lèi)藥物的情況下，正在服用普利類(lèi)降壓藥的患者不要輕易擅自停藥或換藥。”

馮煥村同時(shí)提醒患者，無(wú)論使用哪類(lèi)降壓藥，都最好不要經(jīng)常調(diào)換，除非醫(yī)生對(duì)此有要求。每種降壓藥在具體病人身上要調(diào)整到合適的劑量，并發(fā)揮穩(wěn)定的降壓作用，需要一個(gè)較長(zhǎng)的過(guò)程，如果頻繁換藥，在兩種藥物的銜接階段，血壓可能會(huì)得不到有效控制。具體換藥事宜，應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生

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