濰坊陽(yáng)光融和醫(yī)院 劉曉慶

病毒性心肌炎是小兒常見(jiàn)的心臟疾病，做好護(hù)理工作對(duì)于患兒的康復(fù)意義重大。

對(duì)于小兒病毒性心肌炎，家長(zhǎng)要注意這幾點(diǎn)：

休息與活動(dòng)護(hù)理休息是護(hù)理病毒性心肌炎患兒的關(guān)鍵。在急性期，要保證患兒絕對(duì)臥床休息，這能最大程度減輕心臟負(fù)擔(dān)。一般而言，需持續(xù)休息到癥狀完全消失，心電圖和心肌酶檢查結(jié)果恢復(fù)正常。之后，可以逐漸增加運(yùn)動(dòng)量，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如奔跑、跳躍等。對(duì)于學(xué)齡期患兒，家長(zhǎng)要根據(jù)病情與學(xué)校溝通，合理安排休學(xué)或適當(dāng)減少學(xué)習(xí)時(shí)間和強(qiáng)度，防止過(guò)度勞累使病情反復(fù)?；謴?fù)期間，可以安排一些輕松的活動(dòng)，如短時(shí)間的散步，活動(dòng)過(guò)程中注意觀察患兒有無(wú)不適，如心慌、氣短等，一旦出現(xiàn)應(yīng)立即停止活動(dòng)，讓患兒休息。

飲食護(hù)理飲食方面應(yīng)為患兒提供營(yíng)養(yǎng)豐富且易消化的食物。多攝入富含維生素C的食物，如橙子、檸檬、草莓、西藍(lán)花、青椒等，維生素C的抗氧化特性有助于心肌細(xì)胞的修復(fù)。保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的充足供應(yīng)，瘦肉、魚(yú)類、蛋類、豆類都是不錯(cuò)的選擇，能為患兒身體恢復(fù)提供必要的能量。同時(shí)，要注意控制每餐的飲食量，避免患兒過(guò)飽，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。對(duì)于伴有心力衰竭的患兒，嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入，避免咸菜等高鹽食物，減少水腫的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

心理護(hù)理疾病會(huì)給患兒帶來(lái)心理上的影響。由于身體不適、不能自由活動(dòng)，患兒可能會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼情緒。家長(zhǎng)要給予充分的關(guān)心和安慰，增加陪伴時(shí)間，可以通過(guò)講故事、玩簡(jiǎn)單的游戲等方式緩解孩子的心理壓力。用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言向患兒解釋病情，讓他們知道只要配合治療和護(hù)理，身體會(huì)逐漸康復(fù)，增強(qiáng)患兒戰(zhàn)勝疾病的信心。

病情觀察護(hù)理家長(zhǎng)需密切觀察患兒的病情變化。定時(shí)測(cè)量體溫、呼吸、心率、血壓等生命體征，并做好記錄。注意觀察患兒有無(wú)呼吸困難的表現(xiàn)，如呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)等;有無(wú)水腫加重的情況，特別是眼瞼、下肢等部位;有無(wú)頭暈、心慌等不適癥狀。如果發(fā)現(xiàn)異常，要及時(shí)告知醫(yī)生。對(duì)于使用藥物治療的患兒，仔細(xì)觀察有無(wú)藥物不良反應(yīng)，比如使用抗心律失常藥物時(shí)，注意有無(wú)惡心、嘔吐、頭暈等癥狀，使用利尿劑時(shí)，觀察尿量變化及有無(wú)電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)。

預(yù)防感染護(hù)理預(yù)防再次感染對(duì)于患兒的恢復(fù)至關(guān)重要。保持室內(nèi)空氣清新、流通，每天定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，可使用空氣凈化器等設(shè)備。定期對(duì)室內(nèi)進(jìn)行清潔和消毒，尤其是患兒經(jīng)常接觸的物品，如玩具、床單、衣物等。盡量避免帶患兒去人員密集的公共場(chǎng)所，如商場(chǎng)、超市等。如果家庭成員中有感冒或其他感染性疾病，要做好隔離措施，如戴口罩、勤洗手等，防止將病毒、細(xì)菌傳染給患兒。

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